“我昨天去做面膜,聽(tīng)美容師說(shuō)孕婦是不能用超聲導(dǎo)入儀導(dǎo)入精華液的,那B超會(huì)不會(huì)影響胎兒呢?”
——王林月
“我懷孕30周,前天做了一個(gè)彩色多普勒B超,發(fā)現(xiàn)胎兒顱后窩有積液1cm,醫(yī)生叫我2個(gè)星期后再去做B超,他說(shuō)以后每隔2~3個(gè)星期都要去做一次B超,觀察積液的發(fā)展情況,這樣頻繁地做B超對(duì)孩子有影響嗎?”
——程冰
“我總覺(jué)得既然是超聲波,就或多或少會(huì)對(duì)孩子有一定的影響,孕婦連家電輻射都要盡可能避免,何況是超聲波呢!所以我在整個(gè)懷孕的時(shí)候能不做B超就盡量不做,雖然我身邊的小姐妹在懷孕后期都去做了三維B超,她們還說(shuō)我這么舍不得,可我還是堅(jiān)信自己的看法。
——林躍華
懷孕后,準(zhǔn)媽媽最牽腸掛肚的就是胎寶寶長(zhǎng)得好嗎?是不是一切正常,他的頭圍正常嗎?他的腿長(zhǎng)不長(zhǎng)?
目前觀察胎寶寶的常規(guī)方法就是B超檢查??墒怯行?zhǔn)媽媽非常擔(dān)心:超聲波檢查會(huì)不會(huì)傷害腹中的小生命?有些準(zhǔn)媽媽因?yàn)樘厥馇闆r需要進(jìn)行多次B超檢查時(shí),她們往往舉棋不定(省略號(hào))。那么,準(zhǔn)媽媽的擔(dān)心是不是多余的呢?
專家告訴你
孕期B超檢查的目的
1、 對(duì)原來(lái)月經(jīng)不規(guī)則的準(zhǔn)媽媽,可以通過(guò)B超了解其孕期以及估計(jì)預(yù)產(chǎn)期。比如,停經(jīng)47天,可以看到宮腔內(nèi)有胚囊,大約1.5cm的直徑,但未能見(jiàn)胚芽。停經(jīng)60天即可見(jiàn)幼小的胎兒。
2、 判斷胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育是否符合孕周。B超通過(guò)測(cè)定胎兒雙頂徑可以了解胎兒的發(fā)育情況。在孕中期,雙頂徑每周上升2.4—2.8mm,孕晚期每周上升2.0mm,當(dāng)然,B超不是惟一的判斷依據(jù),從孕婦的體重、宮高的增長(zhǎng)情況也可以判斷胎兒是否發(fā)育良好。
3、 判斷胎兒有無(wú)畸形。在孕4個(gè)月后胎兒的各器官已基本形成,故要了解胎兒有無(wú)畸形可以選在孕20—24周之間。孕周過(guò)小,看不清楚,過(guò)大,一旦發(fā)現(xiàn)畸形要終止妊娠就不適宜。
4、 觀察胎兒在宮內(nèi)的安危。
A、 了解胎盤(pán)結(jié)構(gòu)。胎盤(pán)一般分為0級(jí),1級(jí),2級(jí),3級(jí)。孕34周以前很少出現(xiàn)3級(jí)胎盤(pán)。孕36周后無(wú)0級(jí)胎盤(pán)。如果過(guò)早出現(xiàn)胎盤(pán)3級(jí)說(shuō)明胎盤(pán)功能不良,胎兒有可能缺氧。
B、 觀察羊水量以了解胎盤(pán)功能。羊水量在孕期是有改變的,妊娠30周以后羊水指數(shù)(腹部分4個(gè)象限,各象限所測(cè)的羊水平段相加為羊水指數(shù))應(yīng)在10—20cm之間,如少于8cm為羊水偏少,少于5cm為羊水過(guò)少,妊娠后期時(shí)如羊水過(guò)少應(yīng)及時(shí)終止妊娠,以免胎盤(pán)功能不良而導(dǎo)致胎兒死于宮內(nèi)。
C、 觀察胎兒的活動(dòng)判斷胎兒有無(wú)缺氧。胎兒屈肌緊張故手握拳、四肢圈屈在宮內(nèi)。四肢活動(dòng)時(shí)伸出的手能縮回原處為肌能力好,如手不能握拳或四肢不能回復(fù)原位,表示胎兒有可能缺氧。
B超檢查對(duì)胎兒是安全的
科學(xué)實(shí)驗(yàn)表明,大劑量、高強(qiáng)度的超聲波長(zhǎng)時(shí)間作用于動(dòng)物胚胎可導(dǎo)致畸形率的升高。
但是,目前臨床應(yīng)用的B超,其探頭發(fā)射的超聲非常小,而且這超聲波還要經(jīng)過(guò)母腹的腹壁及子宮壁才能達(dá)到胎體表面,所以真正作用于胎兒的劑量已經(jīng)很小,對(duì)胎兒應(yīng)該是安全的。
國(guó)內(nèi)曾有研究對(duì)擬終止妊娠的150名孕婦做B超照射,無(wú)一例引起流產(chǎn)。也有報(bào)導(dǎo),用B超對(duì)10000名妊娠婦女做常規(guī)檢查,結(jié)果無(wú)一例胎兒發(fā)育異常,根據(jù)以上實(shí)驗(yàn)可以說(shuō)明B超是安全的,是對(duì)胎兒無(wú)害的。
孕期怎樣安排B超檢查
正常情況下,一般B超在孕早期做一次,孕中期做一次,孕晚期做一次。3次的目的各不相同:早期了解孕齡,中期了解胎兒發(fā)育有無(wú)異常,晚期了解胎兒是否安危。
如果有特殊情況,如羊水過(guò)少的準(zhǔn)媽媽,要觀察她們經(jīng)過(guò)治療后是否改善,那就應(yīng)在治療后7~10天復(fù)查,因此B超檢查的頻率應(yīng)由醫(yī)生來(lái)決定。
彩超的超聲量較黑白B超大一點(diǎn),但對(duì)胎兒來(lái)講也是安全的
彩超的最大優(yōu)點(diǎn)是能看到血管和血流,它能更清晰地了解胎兒在宮內(nèi)是否缺氧。在某些情況下,比如要了解胎兒心臟有無(wú)異常,或是作臍動(dòng)脈收縮壓/舒張壓檢查,就必須用彩超。如果僅僅是要了解胎兒發(fā)育是否正常,胎盤(pán)功能是否良好,那么用黑白B超即可。